병원에서 진료를 받고 나서도 실비보험 청구를 미루거나 포기하는 분들이 많습니다. 어떤 서류를 준비해야 하는지, 어떻게 접수하면 되는지 몰라서 생기는 일입니다. 동부화재(현 DB손해보험)를 기준으로 청구 서류부터 접수 방법, 기간, 고객센터까지 한 번에 정리해 드립니다.
DB손해보험 실비보험 청구 서류
기본적으로 보험금 청구서와 개인정보 처리 동의서가 필요하며, 진료비 영수증은 필수입니다. 상황에 따라 추가 서류가 달라지므로 아래 내용을 꼭 확인하시기 바랍니다.
통원(외래) 치료 시
통원 치료를 받은 후 가장 먼저 챙겨야 할 것은 병원비 영수증과 진료비 세부내역서입니다. 영수증에는 총액만 표기되므로, 구체적인 치료 항목을 확인하기 위해 세부내역서가 반드시 병행되어야 합니다.
- 보험금 청구서 + 개인정보 처리 동의서
- 진료비 영수증 (병원 직인 필수)
- 진료비 세부내역서 (비급여 항목 포함 시)
- 처방전 (질병분류코드 기재된 것)
3만 원 이하의 통원의료비는 보험금청구서·개인(신용)정보처리동의서·병원영수증만으로 청구할 수 있습니다. 단, 영수증에 비급여 항목이 있는 경우 진료비 세부내역서를 제출해야 합니다.
입원 치료 시
병실을 이용하거나 수술을 받은 경우에는 제출 서류의 종류가 늘어나며, 병명과 입원 기간이 명확히 기재된 입퇴원 확인서나 진단서가 필수입니다. 최근 기준으로는 수술기록지나 검사 결과지가 추가로 요구되는 경우도 있으므로, 퇴원 시 한꺼번에 챙겨 두는 것이 좋습니다.
- 보험금 청구서 + 개인정보 처리 동의서
- 진료비 영수증 및 세부내역서
- 입퇴원확인서 또는 진단서
- 수술기록지·검사 결과지 (수술 시)
DB손해보험 실비보험 청구 방법
상해 사고나 질병 치료 후 홈페이지, 고객용 모바일 앱, 전화, 우편 등을 이용하여 DB손해보험에 청구를 접수할 수 있습니다.
모바일 앱 청구 (가장 편리)
DB손해보험 앱을 실행한 뒤 우측 상단의 삼선 메뉴를 클릭하여 ‘보상 > 상해/질병 보험금 청구 > 보험금청구’로 들어가면 됩니다. 서류를 스마트폰 카메라로 촬영해 업로드하면 접수가 완료됩니다. 통상적으로 접수 후 영업일 기준 3일 이내에 보험금이 지급되며, 진행 현황을 실시간 푸시 알림으로 확인할 수 있습니다.
홈페이지 청구
DB손해보험 공식 홈페이지에 로그인한 후 ‘보험금 청구’ 메뉴에서 서류를 업로드하여 청구할 수 있습니다.
이메일 청구
이메일 접수는 보험금 청구서 작성 후 필요 서류와 함께 DB2017@DBINS.co.kr로 보내면 됩니다. 최대 10MB까지 첨부 가능합니다.
우편 청구
필요한 서류를 우편으로 DB손해보험 청구 센터에 보내는 방법도 있습니다. 서류가 분실되지 않도록 등기우편을 사용하는 것이 좋습니다.
실비보험 청구 기간
실비보험 청구기간은 치료가 끝난 후 3년 안에 청구해야 보험금을 받을 수 있습니다. 보험금 청구권의 소멸시효는 3년이므로, 1년 전 치료분도 청구할 수 있습니다. 진료비 영수증을 보관해 두었다면 기간 내에 언제든 청구하시기 바랍니다.
DB손해보험 고객센터
실비보험금 청구와 관련한 상담은 1588-1004로 문의할 수 있습니다. 기타 자세한 사항은 DB손해보험 고객콜센터 1588-0100으로 문의하면 됩니다.
실손24 앱으로 더 간편하게
2024년 10월 도입된 ‘실손24’ 앱을 이용하면 연계 병원에서 서류 없이 터치 몇 번만으로 자동 청구할 수 있습니다. 단, 모든 병원이 연계된 것은 아니므로 앱에서 연계 병원 여부를 먼저 확인하는 것이 좋습니다.